Descubrimiento de una proteína podría conducir a nuevos medicamentos contra el VIH

Un equipo de investigadores de la Escuela Johns Hopkins Bloomberg de Salud Pública recientemente descubrirán una nueva proteína que permite que el VIH destruye las células humanas. El hallazgo proporciona a los científicos una visión crítica sobre las complejas interacciones entre las proteínas del VIH y las proteínas humanas, un descubrimiento que podría conducir a nuevos tratamientos farmacológicos VIH. El estudio fue publicado en el 19 de enero 2012 de la revista Nature.

El VIH es un patógeno pequeño pero eficiente, que incluye cerca de 15 proteínas que pueden actuar en diversas combinaciones con los más de 30.000 proteínas en la célula humana. APOBEC3G es una proteína humana que tiene el poder de mutar el genoma del VIH y prevenir la infección. Sin embargo, una proteína del VIH llamada factor de infectividad del VIH-1 viral (Vif) por lo general se asocia y se degrada APOBEC3G antes de que pueda hacer su trabajo. Centrándose en la interacción entre Vif y APOBEC3G, los investigadores descubrieron que otra proteína llamada beta-CBF fue un factor clave necesario para que la degradación de APOBEC3G a tener lugar. “He estado trabajando en este campo durante más de 25 años y estoy seguro de que todavía hay mucho más a la izquierda de esta historia”, explicó Xiao-Fang Yu, MD, DSc, profesor en la Escuela Bloomberg W. Departamento de Harry Feinstone Microbiología Molecular e Inmunología y autor principal del estudio. “Este es un momento emocionante para estar en la investigación del VIH.” “La identificación de CBF-ß es sólo una pieza del rompecabezas, pero es muy importante”, dijo Sean L. Evans, candidato a doctorado en el Departamento de Microbiología Molecular e Inmunología, y uno de los autores del estudio. “La APOBEC3G proteína humana está diseñada para debilitar el VIH y el virus se ha desarrollado un mecanismo para derrotar a este factor anti-viral.” Actualmente hay más de 20 terapias aprobadas por el VIH antivirales, algunos de los cuales las interacciones proteína diana entre el virus y los humanos. Sin embargo, la falta de medicamentos y la aparición de variantes resistentes a los medicamentos hacen que sea necesario para avanzar en esta investigación y continuamente ampliar el número de fármacos anti-VIH disponibles. El siguiente paso, ahora que los científicos han identificado CBF-ß, será probar diferentes inhibidores y las posibles terapias de medicamentos para determinar cuáles interrumpir la interacción entre la CBF-ß y Vif, y, por tanto, que los puede prevenir la degradación de APOBEC3G. “La comprensión de estas interacciones es esencial para el diseño inteligente de fármacos que pueden luchar contra el VIH”, añadió Evans. “Si podemos dejar de Vif de APOBEC3G degradantes, el VIH se vería gravemente mutilados.” El estudio se realizó en colaboración con el Primer Hospital de la Universidad de Jilin en China y fue financiado por los Institutos Nacionales de Salud, el Ministerio de Educación de China y el Ministerio chino de Ciencia y Tecnología, así como la clave Laboratorio de Virología Molecular. Proporcionado por la Escuela Johns Hopkins Bloomberg de Salud Pública

Científicos encontraron evidencia de un “disparador” biológico de la presión arterial alta

Los científicos han identificado lo que podría ser un punto de inflexión biológica en el desarrollo de la hipertensión arterial, en un descubrimiento que podría algún día conducir a nuevos tratamientos.

La presión arterial alta afecta a aproximadamente uno de cada tres adultos, el equivalente de aproximadamente 16 milliones de personas en el Reino Unido. Las personas con presión arterial alta tienen un riesgo mucho mayor de insuficiencia cardíaca, un ataque al corazón o enfermedad renal, y es el principal factor de riesgo para el accidente cerebrovascular. Es bien sabido que la presión arterial está influenciada por tres factores biológicos – la rapidez con que el corazón late y la cantidad de sangre que se bombea a través de los vasos sanguíneos. La presión arterial alta se cree que es resultado de un desequilibrio en ciertas sustancias químicas que controlan estos factores. Sin embargo, nadie sabe exactamente lo que sucede dentro del cuerpo que influí en estos controles de la presión arterial. Los investigadores de San Jorge, Universidad de Londres han descubierto que la reducción de la actividad de una proteína implicada en el mantenimiento de las arterias – un canal de potasio llamado Kv7.4 – puede ser un paso fundamental en el desarrollo de la hipertensión arterial. Ellos encontraron que el canal está presente en la principal arteria que suministra sangre al riñón – la arteria renal – y creemos que los niveles reducidos de actividad aquí podría poner en marcha una reacción en cadena dentro del cuerpo que se sabe que aumenta la presión arterial. Los canales Kv7.4 permiten el paso de potasio hacia el exterior de las células musculares de los vasos sanguíneos y tienen que ser abiertos y cerrados en el momento adecuado para que los músculos puedan contraer los vasos o relajarse cuando sea necesario. Ellos son los más comúnmente reconocidos por su papel en la instrucción de los vasos sanguíneos para expandirse en respuesta a factores desencadenantes, como la adrenalina, que permite que más sangre y oxígeno pueda viajar a los tejidos cuando sea necesario. En estudios de laboratorio, los investigadores de San Jorge han demostrado que cuando el canal Kv7.4 se desactiva el cuerpo no reacciona a los factores desencadenantes diciendo que para ensanchar la arteria y el flujo sanguíneo se constriñe. Los investigadores explican que el impacto de esta en las arterias de una arteria o dos es poco probable que cause presión arterial alta. Pero debido a que se encontró que los canales Kv7.4 estuvieron presentes en la arteria renal que creen que esto podría actuar como un “punto de inflexión” para la presión arterial alta. El doctor Iain Greenwood de San Jorge, Universidad de Londres, quien dirigió el estudio, dijo: “Aunque estudiar cómo los riñones respondieron a las arterias que están constreñidos por los canales Kv7.4 desactivadas como parte de este estudio, sabemos que menores de perfundidos riñones, o más simplemente, los que no reciben suficiente sangre, responde mediante la secreción de una enzima llamada renina. Una vez que esto se ha producido, que viaja por el órgano instructor vasos sanguíneos se contraigan y, en consecuencia elevar la presión arterial. ” Aunque los investigadores insisten en que se necesitan más investigaciones antes de que el tratamiento puede ser desarrollado a partir de sus conclusiones, explican que se trata de un cambio en la forma en la presión arterial alta es conocida por desarrollar y que este tipo de información podría ser la piedra angular del nuevo tratamiento. El doctor Iain Greenwood dijo: “A medida que las muertes por enfermedades cardiovasculares como ataque cardiaco y accidente cerebrovascular como resultado 50.000 muertes prematuras en el Reino Unido solamente en 2008 y la carga financiera es 30billion aproximadamente £, una mejor comprensión de cómo estas condiciones el desarrollo es crucial. “Si los canales Kv7.4 se dilatan las arterias a una presión arterial más baja en la manera en que pensamos lo hacen, entonces la identificación que subyacen a la relajación causada por las hormonas naturales, tales como medios de adrenalina que, al final, podamos ser capaces de dirigir estos canales para influyen en la presión arterial. Se necesita más investigación antes de que esto se convierta en una realidad

Rosario: diseñarán fármacos para enfermedades neurodegenerativas

El laboratorio de investigación alemán de la Sociedad Max Planck , que funcionará en Rosario asociado al Instituto local de Biología Molecular y Celular (IBR-CONICET), diseñará fármacos para combatir enfermedades neurodegenerativas como el Parkinson y el Alzheimer. El bioquímico y farmacéutico Claudio Fernández, quien lidera el Grupo de investigación del IBR-CONICET, dijo a Télam que "el futuro laboratorio diseñará los fármacos. Todos sabemos lo que la Sociedad Max Planck y sus centros representan a nivel mundial". El científico será el director del laboratorio a instalarse en esta ciudad y destacó que "es un honor y un privilegio la creación de este laboratorio de la Sociedad Max Planck, que ha elegido trabajar en forma asociada con el IBR". "Esto es relevante para el país, nos da mucho prestigio, y pone a Rosario en un status muy alto de investigación, es el segundo énclave a nivel latinoamericano y el único por fuera de Buenos Aires que está asociado a las actividades del Polo Científico", añadió. Precisó que la sociedad Max Planck "es la casa de ciencia número uno en Europa y dos a nivel mundial, la única que la supera es la Universidad de Harvard (Estados Unidos), pero sólo por los recursos económicos que tiene". Además detalló que el equipo interdisciplinario que trabaja en el IBR "ya no estará aislado, y al estar asociados con Max Planck nos convierte en un centro de excelencia". "Por eso -detalló- debemos ser más responsables que nunca y cuidar a nuestra gente, que avanza en forma significativa en la investigación". El grupo de investigación del IBR-CONICET, logró el año pasado inhibir el proceso degenerativo del Parkinson, lo que tuvo un alto impacto en la comunidad científica internacional. El trabajo investigativo posicionó a Rosario en el mapa mundial de la ciencia en el área de enfermedades neurodegenerativas. El investigador manifestó, además, que los máximos directivos de la sociedad Max Planck y las autoridades argentinas "entendieron como una cuestión estratégica que este laboratorio funcione en Rosario y esté asociado al Polo Científico". Y añadió: "Es un hecho destacable que Max Planck apueste a los recursos humanos, al trabajo que hemos desempeñado los investigadores a lo largo de todos estos años en el IBR de Rosario. Estos son los primeros frutos también de una verdadera política de Estado en materia de investigación científica". La asociación establece el financiamiento para proyectos conjuntos, transferencia de equipamiento e intercambio de científicos entre la Argentina y Alemania. Claudio Fernández, quien estuvo radicado en Goettingen (Alemania) trabajando como jefe de Grupo de investigadores del Instituto Max Planck, fue el científico que la presidenta de la Nación puso como ejemplo de la "materia gris repatriada" en el marco de las políticas de inversión en Ciencia y Tecnología.

Una jornada profundizará en la ‘Fibromialgia y su entorno’24/04/2012 | Archivado bajo: Sociedad

Una jornada profundizará en la ‘Fibromialgia y su entorno’24/04/2012 | Archivado bajo: Sociedad | Enviado por: Redaccion La misma se desarrollará el próximo jueves, a partir de las 10.00 horas, con la participación de profesionales y expertos de distintas especialidades. La Escuela Andaluza de Salud Pública, dependiente de la Consejería de Salud, acogerá el próximo jueves las III Jornadas sobre Fibromialgia, en este caso centradas en el entorno familiar y social de las personas que padecen esta patología. Así lo ha anunciado hoy el delegado de Salud de la Junta de Andalucía en Granada, Higinio Almagro, quien ha estado acompañado de la presidenta de la Asociación Granadina de Fibromialgia (AGRAFIM), Carmen Cabanillas. Almagro ha destacado la colaboración que la Consejería de Salud lleva a cabo con esta asociación y el compromiso en la mejora continua del abordaje de la Fibromialgia y del manejo de la misma por los profesionales del sistema sanitario público de Andalucía. La fibromialgia es un síndrome crónico, de etiología desconocida, de evolución compleja y variable, que provoca dolor generalizado que en algunos casos puede llegar a ser invalidante. Afecta a las esferas biológica, psicológica y social de la persona que la padece y es un problema importante de salud por su prevalencia, morbilidad, alto índice de frecuentación y elevado consumo de recursos sanitarios. En estas terceras jornadas, que darán comienzo a las diez de la mañana, participarán profesionales de distintas especialidades sanitarias como psicólogos clínicos, reumatólogos, fisioterapeutas, endocrinos y nutricionistas, entre otros. Durante cerca de 12 horas expondrán distintos puntos de vista en torno a esta patología, poniendo sus distintas experiencias en común. DIAGNÓSTICO Es uno de los síndromes más representativos del dolor crónico no oncológico en la población, que afecta más a las mujeres y en la edad media de la vida. La prevalencia estimada de fibromialgia en los países desarrollados varía entre el 1 y el 4%. El diagnóstico de esta enfermedad se realiza a través de las manifestaciones clínicas y la exploración física. No existe ninguna prueba de laboratorio ni hallazgo radiológico específico de la Fibromialgia, aunque pueden realizarse determinadas exploraciones complementarias con objeto de descartar la coexistencia de otros procesos asociados, y de ahí su primera dificultad: el diagnóstico

Remedios holísticos para la fibromialgia

Remedios holísticos para la fibromialgia 032130802 Hay personas que de repente comienzan a experimentar fatiga, dolores musculares, rigidez, pérdida de la memoria, dificultad al dormir, problemas gastrointestinales, vejiga irritable, dolor pélvico o migrañas. La fibromialgia no sólo es un padecimiento muy debilitante, también es muy incomprendido. No existe un examen médico que determine que se sufre la enfermedad y puede lograr que quienes la sufren piensen que están padeciendo problemas psiquiátricos. Se experimentan síntomas que pueden ser muy parecidos a esclerosis múltiple, artritis reumatoide, problemas con la tiroides, lupus o enfermedades inflamatorias, entre otras. Todas esas condiciones tienen pruebas, biopsias o ecografías. Una severa deficiencia de la vitamina D puede igualmente provocar síntomas similares a la fibromialgia. Los síntomas varían en cada persona y pueden ir y venir por temporadas, además, pueden ser agravados por el estrés. La fibromialgia es de las pocas condiciones que la medicina tradicional respalda métodos holísticos, los cuales comprenden una nutrición adecuada, acupuntura, quiropráctica, ejercicios acuáticos, yoga, tai chi, meditación, ejercicios de respiración, psicoterapia y reducción del estrés. Cada caso es individual y de acuerdo a sus síntomas, historial médico y pruebas se delinea un plan personalizado. Aunque los métodos alternativos pueden tomar más tiempo, los fármacos dan resultados inmediatos, pero hay que tener mucho cuidado con sus efectos secundarios. La fibromialgia es una condición crónica que no tiene cura, pero cuyos síntomas se pueden aliviar enormemente. Es muy recomendable tratar la fibromialgia con un enfoque amplio, combinando las terapias mencionadas. Cuando los pacientes son diligentes en cambiar su estilo de vida con la dieta, técnicas de reducción de estrés, suplementos y ejercicios los resultados son muy positivos, cuando un paciente está motivado, su condición puede mejorar considerablemente. nada, esta situacion me pone muy nerviosa y me siento fatal. Por que se me hincha tanto la cara y los ojos? Todo esto me deprime aun mas porque me veo fea y no me apetece pisar la calle para q nadie me pregunte q me pasa

Un nuevo fármaco mejora el síndrome de fatiga crónica

Un nuevo fármaco mejora el síndrome de fatiga crónica Fecha : 20/04/2012 En el marco de las VII Jornadas “Codo con Codo” sobre Fibromialgia y Síndrome de Fatiga Crónica, se han dado a conocer tres nuevos fármacos, en la línea de estudios recientes de investigación inmunológica, que evidencian una mejoría clínica de la sintomatología de la fatiga crónica (SFC). Respecto a uno de ellos (la alfa-1-antitripsina), los grupos del SFC del Centro Médico Delfos y el Hospital Valle Hebrón, disponen de la patente nacional, europea y americana, para los estudios clínicos y de investigación en el síndrome de fatiga crónica. Por su parte el Dr. Antonio Collado Cruz, Coordinador de la Unidad Multidisciplinar para el Estudio y Tratamiento de la Fibromialgia del Hospital Clínic de Barcelona, ha resaltado que "España conoce los costes socio-económicos de la enfermedad; que a nivel psicológico se han validado cuestionarios o escalas de medición del afrontamiento y aceptación de la enfermedad, que trata de evaluarse la limitación física; que en neuroimagen ha habido avances pioneros; y por último que en el campo de la acción terapéutica, destacan diferentes y originales métodos físicos relacionados con el ejercicio, sin olvidar la comprobación del efecto de nuevos fármacos, la terapia cognitivo conductual y los programas de Tratamiento Multidisciplinar". Por todos estos avances, España actualmente ocupa la 4ª posición mundial en número de documentos científicos publicados.

Científicos argentinos del CONICET descubren qué proteína agrava el cáncer de mama.

Científicos argentinos del CONICET descubren qué proteína agrava el cáncer de mama. 17/4/2012 Se comprobó que la proteína ErbB-2 agrava el cáncer de mama en humanos. Dispara una descontrolada proliferación celular, contribuyendo a una metástasis. Buenos Aires (Argentina).- Científicos argentinos del CONICET lograron identificar un nuevo agravante del Cáncer de mama de la mano de una proteína. Se llama ErbB2 y puede viajar hasta el núcleo de las células enfermas y disparar una descontrolada proliferación celular, contribuyendo a una metástasis. Los investigadores ya habían comprobado este mecanismo in vitro y en ratones y, ahora, el estudio en humanos arrojó el mismo resultado. Es una de las enfermedades más temidas, por lo silencioso de su aparición y lo sigiloso de su avance. También, claro está, por los números que ilustran su impacto en la población mundial a lo largo de la historia. En Argentina se producen al año unos 206 nuevos casos de cáncer cada 100 mil habitantes. Sin embargo, desde hace algunos años, ha comenzado a dejar de ser un tabú en la sociedad, fundamentalmente gracias a las posibilidades no sólo de curarse, sino también de no enfermarse. En este sentido, la ciencia se erige como parte fundamental de la búsqueda por desentrañar los mecanismos mediante los cuales, en determinado momento, células anormales comienzan a multiplicarse hasta dar lugar a un tumor. Y es aquí donde aparece el equipo de Patricia Elizalde, investigadora del Conicet en el laboratorio de Mecanismos Moleculares de Carcinogénesis del Instituto de Biología y Medicina Experimental (IBYME), que a finales de 2010 descubrió el singular papel que cumple una proteína llamada ErbB2 en los casos de cáncer de mama, cuando se traslada al núcleo de las células malignas y dispara la expansión tumoral. Aquellas conclusiones se volcaron entonces en una publicación de la revista Molecular and Cellular Biology, a la que recientemente le sigue otra que refleja el importante avance alcanzado en un nuevo estudio de 2011: mediante pruebas a pacientes, el equipo de trabajo pudo confirmar la relevancia clínica de aquel primer hallazgo. Para comprender el tema de estudio de Elizalde y sus colaboradores, sirve repasar el intrincado proceso por el cual las células reciben información de todo el organismo mediante unos componentes llamados receptores -entre ellos, el ErbB2- que son proteínas que actúan como una especie de antena que capta los datos que vienen de "afuera" y los envía al interior de la célula. En una persona sana, el ErbB2 permanece anclado en la membrana celular y, cada cierto tiempo, se ocupa de darle una señal a la célula para que se multiplique de manera ordenada, y luego otra para que se detenga. En el hallazgo anterior, el grupo descubrió que en células de cáncer de mama en ratones, el ErbB2 se mueve desde la membrana hasta el núcleo y, una vez allí, ordena una descontrolada multiplicación celular. En el segundo trabajo, quisieron comprobar la importancia clínica de encontrar eso mismo en tumores en humanos. Sus hallazgos mostraron que la presencia nuclear de ErbB-2 es un indicador de menor sobrevida: hasta ahora, en biopsias de cáncer de mama sólo se estudia el ErbB-2 localizado en la membrana, lo cual es una señal de mal pronóstico. - Las conclusiones Este grupo evidenciaron que la presencia nuclear de ErbB-2 es también un factor independiente de menos posibilidades de curación. Con la colaboración de patólogos y oncólogos chilenos, el grupo realizó estudios con biopsias de 346 pacientes, tras los cuales confirmó que la localización de ErbB2 en el núcleo efectivamente se corresponde con un peor pronóstico. "Desarrollamos un protocolo de identificación, y los resultados nos permitieron trazar una correlación entre la presencia del ErbB2 en el núcleo con una menor sobrevida de las mujeres en las que se lo detectaba, que tienen menos chances de responder a las terapias", precisa Elizalde. "La idea es lograr inhibir la entrada de este receptor al núcleo, para que no estimule la división celular. Lo importante es seguir avanzando en las pruebas clínicas, y encontrar un partner con alguna industria farmacéutica", remarcó. El trabajo, publicado a comienzos de este año en la revista de "BMC Cancer", fue financiado por el Ministerio de Ciencia, Tecnología e Innovación Productiva, la Agencia Nacional de Promoción Científica y Tecnológica, el Conicet, y la Fundación Susan Komen for the Cure de Estados Unidos. El equipo que dirige Elizalde está compuesto por Roxana Schillaci, Pablo Guzmán, Florencia Cayrol, Wendy Beguelin, María Díaz Flaqué, Cecilia Proietti, Viviana Pineda, Jorge Palazzi, Isabel Frahm, Eduardo Charreau, Esteban Maronna y Juan Roa.

Los temblores en los ojos podrían ayudar en el diagnóstico precoz del Parkinson

Los temblores en los ojos podrían ayudar en el diagnóstico precoz del Parkinson

Los temblores persistentes en los ojos parecen ser comunes en las personas que sufren de enfermedad de Parkinson. Los temblores afectan la estabilidad del ojo de la persona mientras sigue a objetos en movimiento, halla un estudio reciente. Los hallazgos sugieren que evaluar el movimiento del globo ocular, una "prueba oculomotora", podría proveer un marcador precoz para el diagnóstico de la enfermedad del sistema nervioso, plantearon los investigadores. Para el estudio, que aparece en la revista “Archives of Neurology”, los investigadores evaluaron la función oculomotora de 112 pacientes de Parkinson y de un grupo de 60 personas sanas. Les pidieron que rastrearan un objetivo en movimiento en una pantalla de computadora. Todos los 112 pacientes de Parkinson, independientemente de si tomaban medicamentos o no, tenían temblores oculares persistentes que evitaban que mantuvieran los ojos estables mientras seguían el objetivo. El problema solo se observó en dos personas del grupo "sano", hallaron los investigadores. Los temblores en los ojos y los problemas de estabilidad ocurrieron incluso en los pacientes de Parkinson que tomaban medicamentos, lo que sugiere que los temblores se relacionan con la enfermedad y no son causados por los fármacos, anotaron los autores del estudio. "Todos los pacientes de Parkinson exhibieron temblores oculares persistentes que evitaban la estabilidad durante la fijación", concluyeron George Gitchel, del Centro de Investigación, Educación y Clínico de la Enfermedad de Parkinson del Sureste en el Centro Médico Hunter Holmes McGuire de VA, en Richmond, Virginia, y colegas. "La omnipresencia y especificidad de esta característica sugiere que unas pruebas oculomotoras modernas y precisas podrían proveer un biomarcador fisiológico precoz valioso para el diagnóstico de la enfermedad de Parkinson", señaló el equipo en un comunicado de prensa de la revista. Fuente: Health Day

El día12 de Mayo de 2012 tenemos una cita_ FM, EM_SFC, SQM, EHS... SALIM...

Ejercicios de Fisioterapia para personas con Esclerosis Multiple

Introducción Toda persona con Esclerosis Múltiple (EM), sin importar la severidad de su discapacidad o habilidad, necesita realizar actividad física regularmente. La falta de ejercicio puede ocasionar serias consecuencias en su salud -como el estreñimiento- e incluso aumentar el riesgo de enfermedades del corazón. Los ejercicios no solamente proporcionan una sensación de bienestar general, sino que también son importantes para prevenir otros problemas asociados con la EM. Este folleto se centra en aspectos básicos que le ayudarán a realizar ejercicios de estiramiento y movimiento suave de músculos y tendones. Estos ejercicios pueden dividirse en cinco categorías, todas ellas muy importantes para las personas con EM. Flexibilidad—Implica estirar bien los músculos y tendones mientras se mantiene la movilidad de las articulaciones. Estas actividades previenen la reducción de la movilidad, la rigidez, la debilidad y la espasticidad. Si no se hace ejercicio, la rigidez puede ocasionar contracturas dolorosas que inmovilicen las articulaciones de modo permanente. Fortalecer—Es incrementar la fuerza de los músculos. Estos se pueden fortalecer levantando una extremidad, a través de resistencia (ejercicios con goma elástica), levantando pesas, empujando contra una pared... etc. Fortalecerse por medio del ejercicio puede reducir la fatiga. Resistencia—Mejora la función del corazón y los pulmones. Los ejercicios aeróbicos hacen que el corazón y los pulmones trabajen más aumentando la resistencia, reduciendo el riesgo a padecer enfermedades del corazón, regulando el nivel de colesterol y ayudando a mantener el peso adecuado. Caminar, nadar y andar en bicicleta estática son algunas de las actividades físicas que desarrollan la resistencia. Equilibrio y Coordinación—Favorece la calidad y seguridad de sus movimientos. Los ejercicios rítmicos de las manos y pies junto con ciertas actividades específicas - preferiblemente bajo la supervisión de un fisioterapeuta- pueden mejorar el equilibrio y la coordinación. Relajamiento—Reduce la tensión física y mental. El relajamiento puede consistir simplemente en detenerse y respirar profundamente, o estar sentado mientras se escucha música suave. Un programa de relajamiento estructurado puede reducir el cansancio después de una sesión de ejercicio o puede ayudar a manejar un día lleno de tensiones. Precauciones 1. No use ropa que limite su movimiento libre. 2. Asegúrese de que la temperatura ambiental es agradable. Use un abanico, aire condicionado, o mantenga la ventana abierta. Si le molesta mucho el calor, puede tomar un baño frío de 10 minutos antes de comenzar el ejercicio (comience con agua tibia, añadiendo lentamente más agua fría hasta que el agua en la bañera se sienta como una piscina fresca). También puede ponerse un chaleco frío o paños frescos en la cabeza. 3. No fuerce ninguna parte de su cuerpo. Si siente dolor no continúe. Consulte a su doctor o fisioterapeuta antes de repetir el movimiento. Si el dolor persiste, déjelo y haga otro ejercicio que no le cause dolor. 4. Vaya despacio. Todos los movimientos deben hacerse dejando tiempo suficiente para que los músculos se estiren y se relajen. Un movimiento repentino puede aumentar la espasticidad o rigidez. 5. Vaya avanzando y progresando en sus movimientos. La idea es aumentar los movimientos libres con el menor dolor posible. Por lo tanto es importante saber distinguir entre el dolor y la sensación misma del estiramiento. Estirarse es bueno; el dolor no. 6. Si un lado es más débil que el otro, use el lado más fuerte para mover el lado más débil. Su doctor o fisioterapeuta le pueden ayudar en esto. 7. Recuerde respirar rítmicamente y descansar los músculos de la cara durante cada movimiento. Hay tendencia a hacer muecas o detener la respiración mientras se realizan nuevos movimientos. 8. Evite el sobreesfuerzo. Incluya períodos de descanso y beba agua fresca para evitar el sobrecalentamiento o la deshidratación. 9. Busque la mejor hora del día para hacer sus ejercicios. Algunas personas prefieren hacerlos por la mañana mientras otras opinan que es mejor dividir los ejercicios en dos sesiones (una por la mañana y otra por la tarde/noche). Ejercicios de la cabeza y del cuello Realice despacio los siguientes ejercicios; en ellos, mueva la cabeza lentamente -sin hacer movimientos repentinos- y manteniendo los hombros relajados en todo momento. Permanezca en la posición indicada un tiempo mínimo de 20’’ y tenga en cuenta las precauciones señaladas abajo. Ejercicio 1 Incline la cabeza hacia atrás (mirando hacia arriba). Incline la cabeza hacia delante (mirando hacia abajo). Ejercicio 2 Incline la cabeza en dirección al hombro (como si intentara alcanzar con la oreja el hombro y sin levantar éste) Ejercicio 3 Gire la cabeza para mirar sobre el hombro. * Precacución Vértigo: Sensación de desmayo o de sentir que la “habitación se está moviendo.” Si este movimiento le causa mareo, desmayo o náuseas, deje el ejercicio inmediatamente y consulte a su doctor. La señal de Lhermitte: Una sensación de hormigueo o sensación eléctrica en la espina dorsal o las extremidades en el momento de inclinar el cuello que a veces ocurre en la EM. Si tiene esta sensación, deje el ejercicio y consulte a su doctor . Ejercicios de los hombros (básico Ejercicio 1 Posición Inicial: Acuéstese de espaldas, brazos a los lados, con las palmas de la mano hacia arriba. Levante un brazo sobre la cabeza (como levantando la mano en una clase), manteniendo el codo y el antebrazo lo más rectos posible. Mientras está en esta posición, respire profundamente y espire una vez en forma rítmica. Baje el brazo a la posición original como comenzó y repita 2-3 veces. Repita este ejercicio con el otro brazo. Ejercicios del codo y del antebrazo Ejercicio 1 Posición Inicial: Acuéstese en la cama o sobre una colchoneta con los brazos “pegados” al cuerpo y las palmas de las manos hacia arriba. Manteniendo el codo sobre la cama o colchoneta, flexione el codo llevando la mano tan cerca del hombro como pueda. Mantenga esta posición. Vuelva a la posición original. Repita 3 veces este ejercicio con cada brazo. Ejercicio 2 Posición Inicial: Acuéstese de espaldas con los brazos al lado y las palmas hacia el costado (o bien siéntese en una mesa con el antebrazo sobre la mesa). Levante el antebrazo recto. Si está recostado, mantenga el codo y el brazo superior tocando la cama. Gire suavemente la mano con la palma hacia su cara, y luego gire su mano poniendo la palma hacia afuera. Repita 2-3 veces. Repita el ejercicio con el otro brazo . Ejercicios de la mano y de la muñeca Ejercicio 1 Primero: Doble los dedos hacia la palma (haga un puño). Segundo: Estire los dedos. Ejercicio 2 Primero: Doble todas las articulaciones del pulgar. Segundo: Descanse el pulga Ejercicio 3 Primero: Separe los dedos extendiéndolos. Segundo: Junte los dedos. Ejercicio 4 Primero: Con la palma hacia arriba, mueva el pulgar hacia arriba. Segundo: Doble el pulgar. Tercero: Mueva el pulgar hasta que toque el dedo meñique. Ejercicio 5 Primero: Empiece con el brazo y muñeca en una posición cómoda, los dedos apuntando hacia el techo. Segundo: Doble solamente los nudillos grandes de los dedos (excepto el pulgar), formando un ángulo de 90º con la palma de la mano. Suba los dedos rectos. Trate de mantener la muñeca relajada. Para mejorar la coordinación de los dedos, trate de tomar parte en juegos de mesa, construir modelos, hacer artesanía, etc. Ejercicios del tronco y de la cadera Ejercicio 1 Posición Inicial: Siéntese en una silla o a un lado de la cama, con los pies tocando el suelo. Doble la cadera levantando la rodilla hacia el pecho. Mantenga ésta posición, luego vuelva a poner el pie en el suelo. Repita. Ejercicio 2 Enderece la rodilla levantando un pie. Vuelva a la posición con la rodilla doblada. Ejercicio 3 En posición boca abajo, doble la rodilla. Vuelva a la posición original. Ejercicio 4 Con las piernas juntas y rectas, extienda las piernas para que estén separadas y vuelva a la posición original (también puede realizar este ejercicio extendiendo primero una pierna, volviendo a la primera posición y luego extendiendo la otra) Ejercicio 5 Recostado sobre su espalda, levante una rodilla y presiónela sobre el pecho mientras mantiene la otra pierna recta sobre el suelo o la cama. Si este estiramiento le resulta muy difícil, mantenga la pierna flexionada sujetando la pierna con las dos manos por detrás de la rodilla. Si todavía le sigue siendo difícil, ponga una pierna plantada en el suelo y suavemente “resbale” el talón hacia los glúteos. Mantenga esta posición durante al menos 15 segundos. Repita con cada lado. Ejercicio 6 Recostado sobre su espalda con las rodillas dobladas y los pies plantados, baje las rodillas suavemente de lado a lado. La idea es estirar el tronco y la cadera, sin que las rodillas toquen el suelo o la cama. Ejercicio 7 Doble una rodilla primero y luego la otra hacia el pecho para estirar la región lumbar. Mantenga esta posición durante al menos 15 segundos. Después, baje un pie primero y luego el otro para evitar una lesión en la espalda. Ejercicios del tobillo y de los pies Ejercicio 1 Primero: Doble el pie hacia arriba. Segundo: Doble el pie hacia abajo. Este ejercicio debe hacerse despacio. Si siente como si fuera a tener un espasmo, entonces repita el primer paso y mantenga la posición suavemente. Luego deje de hacer el ejercicio. Ejercicio 2 Primero: Mueva el pie con la planta hacia afuera. Segundo: Mueva el pie con la planta hacia adentro. Ejercicio 3 Primero: Doble los dedos del pie hacia adentro. Segundo: Extienda los dedos del pie hacia arriba y atrás tanto como pueda. 137. Equilibrio y coordinación sentado Los siguientes ejercicios son apropiados para las personas que se pueden sentar sin ningún apoyo en un lado de la cama o silla. Ejercicio 1 Con sus brazos a los lados y los codos doblados 90º, gire la mano derecha con la palma hacia arriba. Gire la mano izquierda con la palma hacia abajo. Luego muévalas simultáneamente de modo que la palma de la mano derecha quede hacia abajo y la de la izquierda quede hacia arriba. Hágalo varias veces en sucesión rápida. Ejercicio 2 Empiece con las dos manos tocando la mitad del pecho. Levante un brazo hacia arriba y hacia adelante mientras simultáneamente estira el otro brazo hacia atrás. Después vuelva a la posición inicial y repita el ejercicio en la otra dirección. Trate de repetir los dos movimientos 5 veces. *Precaución Si tiene problema con el equilibrio o siente “inseguridad” NO haga estos ejercicios sin consultar primero con un doctor o fisioterapeuta Las mejores posiciones para la espasticidad_ ESPASTICIDAD La espasticidad es una alteración caracterizada por una descompensación entre la contracción y relajación de los músculos, que lleva a un estado de rigidez y espasmos musculares involuntarios resultantes de mínimos estímulos internos o externos. Sin embargo, el ejercicio bien hecho es esencial para poder manejar bien la espasticidad. Los siguientes consejos pueden resultar útiles: 1. Evite posiciones que causen o empeoren la espasticidad. 2. Los ejercicios lentos que ayudan a estirar los músculos tanto como sea posible pueden ayudar. 3. Tenga en cuenta que mover un músculo espástico para conseguir una nueva posición puede causar más espasticidad. Si esto ocurre, deje pasar algunos minutos para que los músculos descansen 4. Mientras hace ejercicios, trate de mantener la cabeza recta (no inclinada a un lado). 5. Si usa medicina anti-espástica, haga los ejercicios aproximadamente una hora después de haber tomado la medicina. 6. Debe verificar frecuentemente la dosis de la medicina anti-espástica, debido a fluctuaciones en la severidad de la espasticidad. 7. Se pueden producir cambios repentinos de espasticidad cuando se contraen infecciones, cuando hay llagas en la piel, e incluso cuando se llevan zapatos o ropa demasiado ajustados . ESPASTICIDAD DEL FLEXOR La Espasticidad del flexor es muy común en personas con EM. Las caderas y las rodillas se mantienen dobladas con las caderas hacia adentro (es menos común que las caderas y las rodillas estén hacia fuera). Las rodillas están flexionadas y los pies suelen estar apuntando hacia abajo. Recuerde que debe evitar cualquier ejercicio que acentúe aquellas posiciones que ud. sabe que están asociadas con su espasticidad. Por ejemplo, si tiene espasticidad del extensor, diga a su ayudante que no le proponga ejercicios que enderezcan la cadera y la rodilla. Es importante recordar que las posiciones que se describen en esta sección tienen como objetivo reducir la espasticidad. Si no logra reducir la espasticidad, consulte a su doctor o fisioterapeuta Situando su cuerpo de manera que pueda reducir la espasticidad 1. Acostándose boca abajo (posición tendida) Esta es una buena posición si tiene espasticidad del flexor de la cadera y de la rodilla. Acuérdese de dejar pasar algunos minutos para que los músculos de la cadera se relajen en esta nueva posición. Si es posible, deje que los dedos del pie y los pies “cuelguen” de la cama para que el tobillo encuentre una posición neutral. Al mismo tiempo que descansa la cadera, también descansarán los músculos del peroné. . Acostándose boca arriba (posición supina) Si sus rodillas tienen tendencia a doblarse hacia adentro, trate de poner una almohada o toalla entre las rodillas. Tómese el tiempo necesario para que las piernas se acostumbren y se relajen en esta nueva posición. Resulta perjudicial colocar una almohada debajo de las rodillas, ya que aumenta la flexión de estas. Acostándose de lado (de costado) Es una excelente posición si las caderas y rodillas tienen tendencia a la espasticidad del extensor. Situándose de lado, doble la rodilla de la pierna de arriba y deje que la rodilla de la pierna de abajo quede estirada. También puede doblar una almohada o toalla y colocarla entre sus piernas. Como corregir la cadera dirigida hacia afuera Si las caderas y rodillas asumen posición “de rana” debido a la espasticidad, trate de acostarse boca arriba. Ponga parte de la almohada, o de una toalla grande (como de playa) bajo el muslo (de cadera a rodilla). Luego, doble y ajuste la toalla o almohada para que su cadera y rodillas se ubiquen en línea. Las rodillas deben apuntar hacia el techo. Como corregir el pie que apunta hacia abajo Si sus tobillos y pies apuntan hacia abajo, trate de poner los tobillos y pies en posición neutral (o sea, con los dedos del pie apuntando hacia el techo). La mejor manera de conseguir esta posición es poniendo los pies contra una tabla “descansa-pies” acolchonada. Se puede construir una fácilmente si su cama no tiene una. Pregunte al terapeuta o doctor sobre tablillas para descansar los tobillos Como corregir los codos doblados Si sus codos tienen tendencia a doblarse y sus brazos se quedan siempre pegados a los costados, trate de recostarse con los brazos hacia afuera, sobre almohadas, con las palmas de las manos hacia abajo.

Síndrome de fatiga crónica: síntomas, diagnóstico y tratamiento

Escrito por: Nestor Riba Etiquetas: diagnostico fatiga cronica, fatiga cronica, immunocal y fatiga cronica, Sindrome de fatiga cronica, sintomas fatiga cronica, tratamiento fatiga cronica Fecha: Abril 3, 2012 | Sin comentarios

El síndrome de fatiga crónica es un trastorno muy complejo, que se caracteriza por una fatiga extrema que no puede ser explicado por alguna condición médica aparente. La fatiga puede empeorar con la actividad física o mental, pero no mejora con el reposo y el descanso. Causas Los científicos no saben con seguridad qué causa el síndrome de fatiga crónica. Puede ser una combinación de factores que afectan a las personas que han nacido con una predisposición a la enfermedad. Algunos de los factores que han sido estudiados incluyen: Las infecciones virales. Debido a que algunas personas desarrollan el síndrome de fatiga crónica después de haber tenido una infección viral, los investigadores se han preguntado si algunos virus pueden desencadenar la enfermedad. Problemas del sistema inmunológico. El sistema inmunológico de las personas que tienen síndrome de fatiga crónica parece haberse deteriorado un poco, pero no está claro si esta alteración es suficiente para causar realmente el trastorno. Los desequilibrios hormonales. Las personas que tienen el síndrome de fatiga crónica a veces también experimentan niveles sanguíneos anormales de las hormonas producidas en el hipotálamo, la glándula pituitaria o glándulas adrenales. Pero el significado de estas alteraciones es aún desconocido. Diagnóstico No hay una sola prueba para confirmar el diagnóstico del síndrome de fatiga crónica. Debido a que los síntomas pueden parecerse a muchos otros problemas de salud. Su médico debe descartar una serie de enfermedades antes de diagnosticar el síndrome de fatiga crónica. Estos pueden incluir: Los trastornos del sueño. La fatiga crónica puede ser causada por trastornos del sueño. Un estudio del sueño puede determinar si el resto está siendo perturbada por trastornos como la apnea obstructiva del sueño, síndrome de piernas inquietas o insomnio. Los problemas médicos. La fatiga es un síntoma común en varias condiciones médicas, como la anemia, la diabetes y la tiroides (hipotiroidismo). Problemas de salud mental. La fatiga es también un síntoma de una variedad de problemas de salud mental, como depresión, ansiedad, trastorno bipolar y la esquizofrenia. Un consejero puede ayudar a determinar si uno de estos problemas es la causa de su fatiga. Síntomas El síndrome de fatiga crónica tiene ocho síntomas oficiales, más el síntoma central que da la condición de su nombre: Fatiga Pérdida de la memoria o la concentración Dolor de garganta Inflamación de los ganglios linfáticos en el cuello o las axilas El dolor muscular sin causa aparente Dolor que se mueve de una articulación a otra, sin hinchazón o enrojecimiento Dolor de cabeza de un nuevo tipo, patrón o severidad Sueño no reparador Agotamiento extremo que dura más de 24 horas después del ejercicio físico o mental Tratamiento El tratamiento para el síndrome de fatiga crónica se centra en el alivio de los síntomas. Precursor de glutation Immunocal. El glutation es una proteina producida por el cuerpo involucrada en muchas de las funciones del organismo incluyendo la modulacion del sistema inmunologico, se ha ligado a la fatiga cronica con una deficiencia de glutation y se ha tenido exito eliminando la enfermedad elevando los niveles de glutation con el uso del precursor Immunocal, mas detalle haciendo CLIC AQUI y navegando por este sitio web buscando sobre el término “Fatiga Cronica” Antidepresivos. Muchas personas que tienen síndrome de fatiga crónica también se deprimen. El tratamiento de la depresión puede facilitarle a usted para hacer frente a los problemas asociados con el síndrome de fatiga crónica. Dosis bajas de algunos antidepresivos también pueden ayudar a mejorar el sueño y aliviar el dolor. Las pastillas para dormir. Tome medidas caseras, como por ejemplo evite la cafeína, no le ayudan a descansar por la noche; su médico puede sugerirle o prescribirle un medicamento para ayudarle a conciliar el sueño. Terapia El tratamiento más efectivo para el síndrome de fatiga crónica parece ser un doble enfoque que combina la terapia psicológica con un programa de ejercicio suave. Ejercicio gradual. Un fisioterapeuta puede ayudar a determinar qué tipos de ejercicio son los mejores para usted. Las personas inactivas a menudo comienzan con rango de movimiento y ejercicios de estiramiento pocos minutos al día. Su fuerza y resistencia mejorará a medida que aumente gradualmente la intensidad de su ejercicio a través del tiempo. El asesoramiento psicológico. Hablar con un consejero puede ayudarle a determinar las opciones para trabajar en torno a algunas de las limitaciones que impone el síndrome de fatiga crónica. Se tiene más en control de su vida puede mejorar su perspectiva de forma espectacular. Prevención Estas medidas de cuidados personales pueden ser útiles: Reduzca el estrés. Desarrollar un plan para evitar o limitar el exceso de ejercicio y el estrés emocional. Dese tiempo cada día para relajarse. Eso puede significar aprender a decir no. Mejorar los hábitos de sueño. Acuéstese y levántese a la misma hora cada día. Limite las siestas durante el día y evite la cafeína, el alcohol y la nicotina. Tómese su tiempo. Mantenga su actividad en un nivel considerable. Si lo hace demasiado en sus buenos días, usted puede tener días malo

Sildenafil mantiene seguridad y tolerabilidad en la hipertensión pulmonar

Neumología Sildenafil mantiene seguridad y tolerabilidad en la hipertensión pulmonar El medicamento fue bien tolerado durante todo el estudio y los efectos adversos fueron consistentes con los conocidos, incluyendo dolor de cabeza, dispepsia, diarrea y visión borrosa. 27 de marzo de 2012 La hipertensión arterial pulmonar (HAP) es una enfermedad progresiva que conduce a cambios en la hemodinámica de los pulmones, causando agrandamiento del ventrículo derecho y en última instancia, la hipertrofia e insuficiencia del lado derecho del corazón. Se han aprobado tres clases de fármacos para el manejo de la HAP: los análogos de la prostaciclina, los antagonistas de los receptores de endotelina y los inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5). Como las terapias no son curativas, los pacientes requieren tratamiento a largo plazo. Este análisis realizado por docentes de la Universidad de California en San Diego, Estados Unidos, evaluó la seguridad y tolerabilidad del sildenafil en la hipertensión arterial pulmonar. Doscientos cincuenta y nueve de 277 pacientes completaron un estudio doble ciego, controlado con placebo de 12 semanas (SUPER-1) con sildenafil oral y entraron en un estudio de extensión (SUPER-2) que se mantuvo hasta que el último paciente completó 3 años de tratamiento. Todos recibieron 80 mg de sildenafil tres veces al día. La duración media del tratamiento con sildenafil a través de SUPER-1 y SUPER-2 fue de 1.242 días (rango: 1-1,523 días), 170 pacientes (61%) completaron ambos estudios, y 89 abandonaron el SUPER-2. Después de 3 años, el 87% de 183 individuos en tratamiento estaban recibiendo 80 mg de sildenafil tres veces al día. Del resto de los pacientes en seguimiento, el 3%, 10% y 18% estaba bajo una segunda terapia aprobada en 1, 2 y 3 años, respectivamente. A los 3 años, 127 pacientes tuvieron un incremento en la prueba de la marcha de 6 minutos (TM6M), 81 mejoraron y 86 mantuvieron el estado funcional. La mayoría de los eventos adversos fueron de intensidad leve o moderada. A los 3 años, 53 pacientes habían fallecido y la tasa estimada de supervivencia fue del 79%. No se registraron muertes relacionadas con la terapia. En conclusión, el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar con sildenafil como monoterapia fue generalmente bien tolerado a largo plazo. Después de 3 años, la mayoría de las personas (60%) del ensayo SUPER-1 mejoró o mantuvo su estado funcional, y el 46% mantuvo o mejoró la TM6M. Chest 2011; 140(5):1274–1283

Tratamiento temprano, la clave para pacientes con Parkinson

Depresión, apatía, ansiedad, pérdida del olfato, trastornos del sueño, anorexia y disminución de la líbido son trastornos frecuentes que se presentan de manera temprana en los pacientes con enfermedad de Parkinson. Sin embargo, por ser síntomas poco reconocidos y tratados, con el tiempo causan déficit cognitivo y cuadros demenciales que deterioran la salud y calidad de vida de los afectados. De acuerdo con la Dra. Mayela Rodríguez Violante, neuróloga del Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía Manuel Velasco Suárez, en México más de medio millón de personas viven con Parkinson y, pese a los esfuerzos realizados para un diagnóstico temprano, muchas acuden con el neurólogo de forma tardía, lo que posterga la prescripción de un tratamiento que les permita mejorar los síntomas, evitar su progresión y reducir la mortalidad asociada En el marco del Día Mundial del Parkinson, a celebrarse el próximo 11 de abril, la especialista comentó que este mal ocurre en el 2% de los adultos mayores de 60 años de edad y que entre 4 y 7% de los casos comienza antes de los 40 años (EP juvenil) , por lo que es el segundo trastorno neurodegenerativo más común en el mundo después del Alzheimer. Se trata, de un padecimiento crónico que afecta gradualmente la capacidad funcional de la persona y cuyas manifestaciones clínicas, como temblor en reposo, rigidez, lentitud de movimiento, dificultades del habla, letra pequeña o trastornos de la marcha, equilibrio y postura suelen aparecer cuando el cerebro ha perdido 60% o más de las neuronas productoras de dopamina, neurotransmisor vinculado con los sistemas de control y movimiento, situación que deteriora de manera irreversible la capacidad motriz de quienes la padecen, convirtiéndolos en dependientes absolutos de sus familiares. No obstante, existen otros problemas no motores, como la depresión, que pueden presentarse de 3 a 10 años antes del diagnóstico . “Éste es el trastorno psiquiátrico que más afecta a los paciente con enfermedad de Parkinson, y hasta 60% de ellos lo siguen experimentando a pesar del tratamiento antidepresivo, de ahí que, cuanto más temprana sea la consulta y la intervención del neurólogo ante la sospecha de éste u otros síntomas, más probable será que se le ofrezca la terapia más conveniente que evite el aislamiento social y familiar al que conduce la enfermedad”, agregó. Por su parte, la Dra. Minerva López Ruiz, neuróloga del Hospital General de México, explicó que la terapia de primera elección utilizada en el manejo de la enfermedad de Parkinson con el tiempo requiere de un incremento en la dosis y el número de píldoras para mantener los síntomas bajo control. Dicha situación provocaba episodios conocidos como “on/off”, en los cuales el paciente es incapaz de moverse o presenta movilidad excesiva, así como sacudidas involuntarias altamente discapacitantes . Frente a esas limitantes terapéuticas, la también miembro de la Sociedad Mexicana de Movimientos Anormales indicó que las Guías Clínicas para el Manejo del Parkinson recomiendan el uso de nuevas moléculas como pramipexol de liberación prolongada (LP) que, a diferencia del tratamiento tradicional con levodopa, controla los síntomas motores, depresivos y motivacionales de manera eficaz y segura. “Contar con un tratamiento como pramipexol de liberación prolongada disminuye considerablemente esos problemas, mejorando el apego al medicamento y proporcionando un adecuado control de los síntomas cuando se administra solo o en combinación con levodopa, lo cual permite disminuir sus efectos secundarios. Además, pramipexol LP el único medicamento agonista de la dopamina que contribuye a reducir los síntomas no motores como los trastornos depresivos que afectan a 50% de las personas con enfermedad de Parkinson”, abundó. Antes, los pacientes consumían muchas píldoras diariamente, lo que les ocasionaba confusión, descontrol y olvido de la toma. “Ahora, con un medicamento como éste me resulta más cómodo y fácil llevar el tratamiento médico, y he visto mejoría en el control de los síntomas que, en mi caso, son lentitud de movimiento, rigidez muscular y temblor ocasional. Además, hoy he vuelto a llevar una vida normal y he regresado a dar clases de baile”, dijo el señor Salvador Lares Treviño, quien desde hace más de dos años vive con Parkinson. La Dra. Minerva López añadió que el tratamiento temprano con fármacos dopaminérgicos, como pramipexol de liberación prolongada, ha demostrado reducir la aparición de las complicaciones, incluso durante los primeros 10 años de evolución de la enfermedad. Finalmente, la señora Guadalupe Torres, Vicepresidenta de la Asociación Mexicana de Parkinson, informó que el próximo miércoles 11 de abril, de las 10:00 a las 15:00 hrs. se realizará, con apoyo del laboratorio Boehringer Ingelheim, una campaña informativa en el Auditorio del Centro Médico Nacional Siglo XXI del IMSS, con el fin de sensibilizar a la población sobre el conocimiento oportuno de este padecimiento neurológico cuyos casos están en aumento debido al rápido envejecimiento poblacional. “En el Día Mundial del Parkinson invitamos a todos los pacientes y familiares a que nos acompañen a esta jornada informativa que se realizará con el objetivo de brindar orientación y apoyo a todas las personas con la enfermedad que lo requieran”, enfatizó. Para mayores informes, comuníquese a los teléfonos 5243 9436, 04455 2892 1245 y 04455 3664 3672 o visite la página: www.parkinson.org.mx

A los que NO padecen del Sindrome de fatiga cronica

¿Ibuprofeno contra el “apunamiento”?

Un nuevo estudio sugiere que tomar ibuprofeno antes de viajar a zonas de altura ayudaría a algunas personas a evitar el dolor de cabeza y las náuseas que produce el llamado “mal de altura” Pero aun sin ibuprofeno, “hay muchas personas que no tienen síntomas”, dijo el doctor Robert Roach, director del Centro de Investigación de la Altitud de la Facultad de Medicina de la University of Colorado, en Denver. “También habrá algunas (personas) a las que el ibuprofeno no les sirva demasiado”, dijo Roach, que no participó del estudio El equipo del doctor Jeffrey Gertsch, de la Facultad de Medicina de la University of California, en San Diego, le pidió a un grupo de voluntarios que condujeran unos pocos kilómetros para ascender de unos 1.200 a unos 3.650 metros en las Montañas Blancas de California. La mitad de los participantes tomaron 600 miligramos (mg) de ibuprofeno tres veces por día, desde seis horas antes del ascenso. La otra mitad tomó placebo (grupo de control). Los participantes permanecieron una noche en la altura. El 43 por ciento del grupo tratado con ibuprofeno desarrolló mal de altura agudo, con un dolor de cabeza grave y por lo menos otro síntoma, comparado con el 69 por ciento del grupo de control. Ocho voluntarios tenían síntomas lo suficientemente graves como para necesitar tratamiento, seis con ibuprofeno y dos con placebo, según publica Annals of Emergency Medicine. Los autores estimaron que cuatro personas necesitarían tomar ibuprofeno antes y durante un viaje a la altura para evitar que una se enferme. Gertsch dijo que una pregunta que el estudio no puede responder es si el ibuprofeno reduce los síntomas de la altitud al aliviar el dolor o si realmente ataca el origen de esos síntomas, incluida la inflamación y los cambios vasculares. Si sólo alivia el dolor, el especialista consideró que eso podría ser preocupante para los que viajan a zonas de altura. “Podría crear una falsa sensación de seguridad (…) y generar muchos problemas” en zonas altas con poco oxígeno. Los investigadores, según opinó Gertsch, necesitarán medidas objetivas para determinar el mal de altura antes de que puedan responder aquella pregunta. Los autores coincidieron en que el ibuprofeno es una opción para las personas que no quieren tomar fármacos recetados. La acetazolamida puede producir nauseas y fatiga, que son síntomas del mal de altura, mientras que la dexametasona eleva los niveles de azúcar en sangre y altera el sueño. Cada píldora de ibuprofeno cuesta centavos. “Las personas podrían probarlo (…) y ver si les da resultado”, dijo Roach, que recordó que el ibuprofeno también puede provocar efectos adversos, como problemas estomacales. Sin embargo, cuando se trata de viajar a zonas de altura, consideró “que no existe nada que reemplace la planificación cuidadosa, lo que incluye ascender por etapas y lentamente“. Fuente: Reuters Infobae - 03/04/12

Llega al mercado premezcla de alimento para celíacos

Llega al mercado premezcla de alimento para celíacos Una fórmula para preparar pizzas, pan y fideos aptos para ser consumidos por celíacos fue elaborada por investigadores universitarios de Santa Fe y llegará al mercado a partir de un convenio con una firma comercial, informaron hoy voceros académicos. Se trata de una premezcla para hacer productos horneados, como pan y pizza, y otra para elaborar fideos, en ambos casos sin la presencia de trigo, avena, cebada y centeno (se la conoce como "sin TACC), que dañan la salud de los celíacos. El desarrollo estuvo a cargo de investigadores de la Facultad de Ingeniería Química de la Universidad Nacional del Litoral (UNL). Las premezclas serán comercializadas por la firma Tahin SA, de la localidad santafesina de San Javier, que ya organizó degustaciones en Buenos Aires. El producto es el resultado de años de investigaciones, ya que se debieron hacer distintos ajustes para lograr un balance óptimo entre el sabor y la salud, según explicaron voceros de la UNL. El rector de la UNL, Albor Cantard, destacó la importancia de los trabajos conjuntos entre la esfera pública y la privada, y la necesidad de pensar en un desarrollo científico para dar respuesta a los problemas de la sociedad. "La imagen del científico encerrado en su laboratorio queda descartada con ejemplos como éste", expresó. El acuerdo entre la universidad y la empresa fue rubricado en febrero entre el rector de la UNL y el presidente de Tahin, en acuerdo con el grupo de investigación. De esta manera la UNL transferirá la fórmula y el conjunto de conocimientos técnicos en cuestión de selección de las materias primas, los pasos del proceso y la formulación de los productos a la empresa. Las premezclas, que se comercializarán bajo la marca Padoan desde fines del mes de abril, le brindarán a los celíacos la posibilidad de elaborar en sus hogares una amplia variedad de alimentos, como pizzas, panes, tortas, budines, fideos, ñoquis y ravioles.

Identifican una causa genética de la obesidad y de ciertos problemas cardiacos y hepáticos

(NCYT) El hallazgo revela pues un prometedor blanco de tratamiento sobre el que actuar mediante nuevos fármacos, a fin de combatir la obesidad y los desajustes metabólicos. La proteína GPR120 se encuentra en la superficie de las células de los intestinos, el hígado y el tejido adiposo, y permite a las células detectar y responder a los ácidos grasos insaturados presentes en la dieta, especialmente a los ácidos grasos omega-3, de los que se cree que afectan beneficiosamente a la salud. El equipo de expertos del Reino Unido, Francia y Japón, dirigido por Philippe Froguel del Imperial College de Londres, constató que los ratones deficientes en GPR120 eran más propensos a desarrollar obesidad y problemas hepáticos cuando eran alimentados con una dieta rica en grasas. Los autores del estudio también encontraron que las personas con una mutación específica en el gen que codifica a la proteína GPR120, una mutación que impide que la proteína articule la respuesta apropiada a los ácidos grasos omega-3, eran significativamente más propensas a ser obesas. Identifican una causa genética de la obesidad. (Foto: ICL) En los intestinos, cuando los ácidos grasos insaturados de la dieta se enlazan con la proteína GPR120, eso promueve la liberación de hormonas que suprimen el apetito y estimulan al páncreas a secretar insulina. Cuando las células adiposas detectan niveles elevados de lípidos en la sangre a través de la GPR120, son estimuladas a iniciar el proceso de división celular para producir más células adiposas que permitan almacenar toda la grasa, reduciendo así el riesgo de que se desarrolle la alteración conocida como hígado graso, y la acumulación de grasa en las arterias. Cuando fueron alimentados con una dieta rica en grasas, los ratones que carecían de la proteína GPR120 no sólo se volvieron obesos sino que también sufrieron de hígado graso, una cantidad menor de lo normal de células adiposas, y un mal control sobre los niveles sanguíneos de glucosa. Los investigadores creen que los ratones que son deficientes en la GPR120 tienen dificultades en almacenar el exceso de grasa en el tejido adiposo. En vez de ello, sus cuerpos almacenan grasa en áreas donde provocan mayores problemas de salud, como en el hígado, los músculos, y en las paredes de las arterias. En los seres humanos, este patrón de obesidad está asociado a la diabetes tipo II y a las enfermedades cardíacas.

La fibromialgia y el Síndrome de fatiga crónica SI se cura

La fibromialgia y el Síndrome de fatiga crónica SI se cura 9 feb 2012 ¿Qué significa estar enfermo? Acabo de ver un vídeo que me ha llegado por medio de un grupo de personas que se han unido para hablar de su enfermedad. El vídeo esta muy bien hecho, expresa todo el dolor y desamparo en que se encuentran los enfermos es muy real, pero da un mensaje incorrecto, cualquier persona diagnosticada que vea este vídeo se sentirá desmoralizada para afrontar la enfermedad, y con razón. La fibromialgia y la fatiga crónica no se curan, nos dicen en el vídeo. Esto no es cierto. La fibromialgia y la fatiga crónica SI se curan. Nos siguen explicando en el vídeo que estos enfermos deben ser tratados por especialistas en estas enfermedades. No existen esos especialistas. Para empezar la gran mayoría de facultativos no creen que existe la enfermedad, pero no lo creen porque desconocen su origen y tratamiento. Es muy duro para este paciente oír de boca de la persona que, en teoría debe ayudarle, que no tiene nada, una aspirina y ha trabajar. Lo conozco en primera persona, A mi hija Marta con 11 años le fue diagnosticada fibromialgia juvenil severa y fatiga crónica en un grado muy severo y su pediatra solo supo decirle que todo lo hacía para llamar la atención de la mama. Es muy duro escuchar que es una enfermedad crónica, que no tiene cura y que la vida de tu hija será muy complicada, no podrá estudiar ni trabajar. Repito; La fibromialgia y fatiga crónica SI se curan. Pues siento decirle al médico futurólogo que predijo estas palabras que Marta no solo se ha curado de estas enfermedades, ha estudiado con excelentes notas, acabado una carrera universitaria, es Trabajadora Social, voluntaria en varias asociaciones de personas dependientes y actualmente esta realizando un voluntariado social en centros de personas discapacitadas en Holanda. Vaya si ha cambiado el futuro de Marta. La fibromialgia y la fatiga crónica se deben tratar con un cambio en la alimentación del paciente. Debemos desintoxicar el hígado, riñones e intestinos. Estos órganos son los encargados de limpiar nuestro cuerpo de productos tóxicos que se acumulan con la alimentación, exposición al sol y a productos nocivos… Si los órganos encargados de la limpieza están saturados y obstruidos no pueden funcionar correctamente y esos tóxicos se acumulan en forma de contracturas y dolores en todo el cuerpo. La filosofía oriental lo tiene muy claro este concepto. Una alimentación inadecuada produce un desgaste del sistema inmunitario provocando una incapacitación de este para neutralizar las infecciones. En el caso de fibromialgia y fatiga crónica nos intoxica provocando dolor. Todo organismo enfermo es un organismo acidificado y/o desnutrido. Desde hace 10 años estudio como tratar esta enfermedades y la conclusión es esta. Con una alimentación adecuada podemos curar nuestro organismo de cualquier enfermedad. Pero cambiar nuestra alimentación actual conlleva un esfuerzo que algunas personas no son capaces de conseguir, prefieren seguir sufriendo esos dolores, esa indiferencia por parte de sus familiares, amigos y médico, que poner remedio por ellas mismas. Se que mis palabras pueden parecer duras pero es lo que hay. Solo debemos entrar en foros y grupos donde escriben enfermos. Se quejan de cuanto dolor sufren, de la incomprensión, de lo trágico que es vivir así.Pero si alguien como yo les hace un comentario de la importancia de la nutrición en la prevención y tratamiento de la enfermedad pueden llegar a insultarme y decirme que me meta en mis asuntos que nadie quiere escuchar mis consejos. Se que no me estoy ganando amigos con estas palabras pero es la realidad. Solo las personas que de verdad quieren curarse buscan, indagan y ponen en marcha los consejos que investigadores como yo les muestran. La salud depende de uno mismo. Saber adquirir unos hábitos sanos para poder eliminar los tóxicos que entran en nuestro organismo. Tú tienes la clave y solo tú. Vuelvo a repetir “La fibromialgia y fatiga crónica SI se cura. Al igual que podemos prevenir enfermedades degenerativas como artrosis, osteoporosis y lupus. Enfermedades como migraña, colon irritable, infecciones urinarias repetitivas, asma todas ellas se pueden curar con la alimentación. Las enfermedades no son otra cosa que las crisis de limpieza mediante las cuales nuestro cuerpo intenta limpiar los desechos que lo intoxican. Pero si seguimos taponando esas salidas de limpieza solo conseguiremos otras enfermedades más complicadas como cáncer, tumores, miomas ……. La salud hay que introducirla en nuestro cuerpo a través de los alimentos. Una buena salud consiste en: No tener cansancio o fatiga dormir bien Tener buena memoria Tener alegría y ganas de vivir Tener ganas de ayudar a los demás Tener ganas de hacer ejercicio y disfrutar de la naturaleza Cuando nos encontramos bien después por ejemplo de una buena comida, un viaje con nuestra familia o una buena película, tenemos ganas de cantar, reír y amar. Cuando por el contrario comemos alimentos acidificantes el carácter se agría, estamos cansados, tristes, agresivos. Demasiado sal, azúcar, productos animales o derivados como carnes, embutidos lácteos, consigue un exceso de acidez en la sangre con la consiguiente desmineralización del organismo. En ese momento nuestro cuerpo para poder compensar esa acidez echa mano de los minerales magnesio y calcio que se encuentran en huesos y músculos dejándoles desmineralizados y contracturados. Cuando tenemos un cansancio más profundo aparece la fatiga crónica, dolor de cabeza, dolor muscular, dolor de huesos. Cuando pasa esto el cuerpo nos esta avisando de que llevamos una alimentación incorrecta. Sanar una “Enfermedad válvula” es lo que Jean Rostand llamaba “llevar una mala vida”. ¿Qué quiere decir esto? Pues es más sencillo de entender de lo que parece. Cualquier enfermedad no es otra cosa que la forma que tiene nuestro cuerpo para hacer una llamada de socorro. “Estas comiendo mal y me encuentro intoxicado”. Es por este motivo que debemos dejar de actuar sobre los síntomas, tos, fiebre, mocos, diarreas, y preocuparnos por la causa que lo produce. El síntoma es el mecanismo que el propio cuerpo utiliza para limpiar las toxinas que lo están ensuciando y enfermando. Si tapamos esos síntomas de salida con cremas y analgésicos el organismo no podrá eliminarlos y se revelara produciendo tumores, asma, fibromialgia, cáncer……… Debemos dejar trabajar a los órganos de limpieza, hígado, intestinos, riñones, piel y si es necesario ayudarlos en su trabajo, pero nunca tapar esos síntomas. La mayor parte de las toxinas provienen de la degradación de las sustancias alimenticias. ¿Cómo producen la enfermedad los deshechos?. Txumari Alfaro, doctor en varias disciplinas, Iriología, Naturopatía y acupuntura nos explica lo siguiente: El organismo es un conjunto de células que funciona porque todas esas células están activas. Las células agrupándose, forman nuestros órganos. Estas células son completamente dependientes del medio en que se encuentran. Este medio, los líquidos orgánicos como la sangre, la linfa y los sueros celulares, son los encargados de suministrar a las células las sustancias nutritivas que necesitan para realizar sus funciones. Pero necesitan que este medio este limpio de sustancias toxicas. Uno de los trabajos del cuerpo es mantener la limpieza de estos líquidos. Cuando los desechos se acumulan en el organismo la situación del mismo se degrada, la sangre se espesa y no circula con tanta fluidez por los vasos sanguíneos. La “basura” transportada por la sangre invade la linfa y los sueros celulares. Por esta causa no llega el aporte de oxígeno y sustancias nutritivas hasta las células. En este momento empiezan los síntomas de la enfermedad. “La causa profunda de todas las enfermedades es la contaminación del organismo producida por la basura que generamos al llevar una mala alimentación”. Dicho esto vuelvo a repetir que “La fibromialgia y fatiga crónica SI se curan”. Ahora debes elegir, seguir lamentándote de tu mala suerte, de la incomprensión a la que estas sometido o ponerte manos a la obra y empezar tú cambio de vida ya. Empezando hoy mismo a eliminar los alimentos que te están enfermando y contaminando el organismo. Así de simple es volver a recuperar la salud. La enfermedad no es otra cosa que el esfuerzo de la naturaleza por devolver la salud a nuestro cuerpo. La fibromialgia y fatiga crónica SI se curan. Read more: http://www.manualdefibromialgia.com/la-fibromialgia-y-el-sindrome-de-fatiga-cronica-si-se-cura/#ixzz1r0swHZV1

Ejercicios para fibromialgia

Columna Cervical (Ejercicios recomendados) Cervical (Ejercicios de columna) están orientados a movilizar el segmento cervical y corregir su estática defectuosa, relajar la musculatura de la nuca y de la cintura escapular. Estos ejercicios repetirlos dos veces al día. Sentado en un taburete se realizan (Todos estos ejercicios ), y a serposible delante de un espejo, para controlarse a sí mismo. Dejar caer la cabeza hacia adelante, con la barbilla tocando el pecho (Boca cerrada) después dejar caer la cabeza hacia atrás Repetir diez veces en ambos sentidos. Inclinar alternativamente la cabeza hacia la izquierda, después hacia la derecha (singirarla, con la vista al frente durante todo el tiempo). Repetir diez veces en ambos sentidos. Girar alternativamente la cabeza hacia la izquierda, después hacia la derecha (mirar hacia atrás por encima del hombro). Repetir diez veces en ambos sentidos. Ejecutar un circulo muy lentamente con la cabeza en ambos sentidos. Repetir cinco veces en ambos sentidos, hacer una pausa entre un sentido y otro. Balancear los brazos hacia adelante, hacia arriba y hacia atrás, efectuando círculos, los círculos se efectúan en sentido de las manillas del reloj y luego al contrario. Repetir diez veces en ambos sentidos. Ambos brazos elevados lateralmente, a la altura de los hombros. Desplazar enérgicamente los brazos hacia arriba y luego volver otra vez a brazos hacia abajo. Repetir este ejercicio diez veces. Ejercicios de Columna Lumbar Lumbar(Ejercicios de Columna) están orientados a movilizar la articulación coxo/vertebral, fortalecer los músculos extensores de la columna, los abdominales, los glúteos y corregir la estática lumbar. Dos veces al día realizar estos ejercicios Estos ejercicios se realizan sobre una superficie dura y plana. De espaldas con las rodillas dobladas contraer los abdominales, presionar la zona lumbar contra el suelo, doblar ambas rodillas contra el pecho, volver a la posición de partida y levantar ligeramente la zona lumbar. Repetir este ejercicio diez veces. De espaldas las rodillas dobladas y los brazos en cruz a la altura de los hombros. Doblarlas rodillas sobre el pecho, después con una rotación del abdomen apretar las rodillas juntas contra el suelo lo mas cerca posible del brazo (sin despegar el hombro opuesto del suelo), volver las rodillas contra el pecho y después volver a la posición de partida. En ambos sentidos. repetir diez veces. Boca abajo, las piernas extendidas y las manos bajo la frente. Levantar simultáneamente ambas piernas extendidas. Repetir diez veces ambos movimientos. Boca abajo, los brazos extendidos hacia adelante. Levantar simultáneamente un brazo extendido y la pierna opuesta. Ambos movimientos repetir diez veces. Boca abajo, las piernas extendidas y las manos bajo la cabeza. Levantar la cabeza y el busto con las manos siempre en la frente. Diez veces repita estos movimientos. A gatas los muslos y los brazos en posición vertical y la espalda plana. Encoger el vientre, encoger la espalda y sentarse sobre los talones, volver a la posición de partida ahuecando ligeramente la zona lumbar. Diez veces repita estos movimientos. A gatas, doblar una rodilla sobre el pecho encorvando la espalda y extender la pierna hacia atrás. Con ambas piernas repetir diez veces. Sentado, las rodillas dobladas y los brazos extendidos hacia adelante a la altura de los hombros. Encorvar la espalda y después echarse atrás al máximo posible sin perder el equilibrio. Diez veces repita estos movimientos. Ejercicios de Columna Dorsal. ColumnaDorsal estos ejercicios están orientados a suavizar el segmento dorsal, fortalecer los músculos extensores de la espalda y la musculatura del omoplato. Dos veces al día realice estos ejercicios. Todos estos ejercicios se realizan sobre una superficie dura y plana. Boca abajo, los brazos extendidos a la altura de los hombros y la frente sobre el suelo. Levantar la cabeza, los brazos y la parte alta del busto. Diez veces repita estos movimientos. Boca abajo, los brazos extendidos y la frente sobre el suelo. Levantar alternativamente los brazos sin mover la cabeza ni las piernas. Diez veces repita estos movimientos. Boca abajo los brazos extendidos y la frente sobre el suelo. Levantar los dos brazos a la vez sin mover la cabeza ni las piernas. Repetir diez veces. Boca abajo, los brazos extendidos y la frente sobre el suelo. Levantar los brazos, la cabeza y la parte alta del busto sin mover las piernas. Diez veces repita estos movimientos.. A gatas, levantar el brazo y moverlo en circulo de adelante hacia atrás siguiendo el recorrido del brazo con la mirada, al final del recorrido invertir el sentido. Diez veces repetir con ambos brazos. Sentado, las manos juntas detrás de la cabeza y los pies separador unos cincuenta centímetros. Inclinar el busto en lateral hacia la izquierda y después hacia la derecha con la espalda recta. Diez veces repita estos movimientos. Respiratorios / Ejercicios. Losejercicios respiratorios ayudan a mejorar la capacidad respiratoria, contribuyen a evitar la aparición de enfermedades bronquiales y pulmonares así como la anquilosis de las vértebras torácicas. Dos veces al día realice estos ejercicios en períodos aproximados de quince minutos. Varíe los ejercicios para que no se le haga tan monótono. Inspirar : Es coger aire y se debe de hacer lentamente por la nariz. Espirar : Es soltar el aire y se debe de hacer lentamente por la boca. Inspire por la nariz,con la boca cerrada, moviendo lentamente los codos hacia atrás, cuando llegue atrás traiga los codos hacia delante, espirando lentamente por la boca. Diez veces repita estos movimientos. Flexione el cuerpo hacia adelante aproximando los codos hasta lograr contactar con las rodillas,espirando profundamente, luego eche los codos hacia atrás e inspire lentamente. Diez veces repita estos movimientos. Sentado con una mano detrás de la nuca y la otra en la cintura inspire profundamente, eche el codo hacia delante y espire, luego cambie de brazos y repita la misma operación. Diez veces con ambos brazos repita estos movimientos. Flexione el cuerpo hacia delante, tocar con el codo la rodilla opuesta, espirando al mismo tiempo, desplace el codo hacia atrás e inspire lentamente, luego cambie de brazos y repita la misma operación. Diez veces con ambos brazos repita estos movimientos. Con los brazos en cruz inspire profundamente y lentamente vaya bajando los brazos espirando. Diez veces repita estos movimientos . Coloque una mano en la cintura y la otra estirada por encima de la cabeza e inspire profundamente, baje la mano lentamente y espire, luego cambie de brazos y repita la misma operación. Diez veces con ambos brazos repita estos movimientos. Coloque una mano en la cintura y la otra estirada hacia el suelo espirando profundamente, suba la mano hacia la cadera e inspire, luego cambie de brazos y repita la misma operación. Diez veces con ambos brazos repita estos movimientos .

Nuevo programa de detección prenatal del síndrome de down

El Servicio Navarro de Salud va a implantar en las próximas semanas un nuevo programa de cribado prenatal del síndrome de Down que permitirá detectar entre el 80 y 90 por ciento de los casos durante la gestación. De este modo se mejora la capacidad de detección prenatal de esta cromosomopatía y, con ello, se disminuye considerablemente el número de amniocentesis y sus riesgos derivados, según ha explicado el Gobierno de Navarra en un comunicado. Este nuevo programa de detección ha sido presentado en el Complejo Hospitalario de Navarra por la directora general de Salud, Cristina Ibarrola; la subdirectora médica del CHN, María Jesús Calvo; y las jefas del Servicio de Genética Médica y del Servicio de Obstetricia y Ginecología del CHN, María Antonia Ramos y Victoria Goñi, respectivamente. A partir de su implantación, todas las embarazadas navarras que lo deseen, independientemente de su edad, podrán conocer su riesgo específico para síndrome de Down basado por un lado en sus características personales (edad o enfermedades pasadas) y por otro en las de su gestación (medida del pliegue nucal y niveles de la proteína PAPP-A en el primer trimestre, y determinación de la alfa-feto-proteína y gonadotropina coriónica en el segundo). Si la estimación de riesgo final es superior a 1:250 (embarazo de alto riesgo) se le ofrecerá la realización de una amniocentesis durante la semana 15-17. Por el contrario, los embarazos de bajo riesgo continuarán su control del desarrollo del feto mediante la ecografía de segundo trimestre (18-20 semanas). En la actualidad, más del 65% de las embarazadas solicitan voluntariamente un test de cribado bioquímico, en tanto que un 10% adicional optan directamente por una amniocentesis. De hecho, en los últimos años se han realizado en Navarra cerca de 800 amniocentesis al año, de las cuales, el 75% corresponden a mujeres con indicación de edad materna superior a 35 años y un 22% a gestaciones con test de cribado positivo o defectos fetales detectados por ecografía. ANTECEDENTES En el año 1995 se establecieron las bases e infraestructura necesarias para el desarrollo de un proyecto específico y centralizado de diagnóstico prenatal de cromosomopatías a nivel autonómico, con dos indicaciones de amniocentesis para el síndrome de Down: la edad materna superior o igual a los 35 años con fecha de última regla y el resultado positivo del test de cribado bioquímico en suero materno. El programa de cribado de síndrome de Down se inició en Navarra como un proyecto piloto en el año 1994, y se extendió posteriormente a toda la Comunidad foral. Para ello se establecieron tres nodos de extracción de muestras de sangre (Estella, Tudela y Pamplona), un laboratorio único para su procesamiento (el Laboratorio de Análisis Clínicos del antiguo Hospital Virgen del Camino) y un centro de coordinación global del programa (el Servicio de Genética del antiguo HVC). Se trataba de un test de cribado de segundo trimestre que incluía la determinación de los niveles de alfa-feto proteina y beta-HCG en suero materno durante las semanas 19-21 de gestación y la estimación de riesgo combinado con el correspondiente a la edad materna. La cifra de corte de riesgo se estableció en 1:270. En el año 2006, el test de cribado incorporó la medición ecográfica de la traslucencia nucal fetal durante la semana 10-13 de gestación como factor adicional de estimación de riesgo, y se incluyó, además, el efecto de otros factores modificadores como la diabetes, tipo de gestación, peso y la etnia. Con el fin de compartir e integrar toda esta información se diseñó una ficha específica de cribado de cromosomopatías, incluida en la historia clínica informatizada de cada gestante. En ella se recoge la información ecográfica, bioquímica, genética y pediátrica de cada gestación. Esta ficha permite, además, programar automáticamente la fecha de realización del cribado o amniocentesis, estimar el riesgo para síndrome de Down y otras cromosomopatías, especificar las indicaciones pertinentes en cada caso, y recoger los resultados de la amniocentesis y del final de la gestación.